Efectele secundare ale steroizilor la animalele de companie

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 17:22

Steroizii sunt sigure pentru animalele de companie?

Medicamentele cu corticosteroizi cum ar fi prednisolon și prednison sunt utilizate pe scară largă în medicina umană și veterinară pentru tratarea alergiilor, a cancerului și a problemelor autoimune, cum ar fi boala cutanată atopică, alergia la purici, boala inflamatorie intestinală și artrita reumatoidă pentru a numi doar câteva. Folosit în mod corespunzător, steroizii pot îmbunătăți considerabil calitatea vieții animalului tău în timp ce ajută la tratarea bolilor grave.

Din păcate, steroizii sunt deseori nu utilizate în mod corespunzător, fie din cauza unor diagnostice incorecte sau incomplete, fie din cauza lipsei de înțelegere de către proprietari a efectelor secundare potențiale ale medicamentelor, cum ar fi prednisonul.

Următoarea discuție vizează informarea cititorilor despre aceste reacții adverse, precum și sugerarea metodelor posibile de reducere a utilizării steroizilor în anumite condiții specifice.

Reacții adverse frecvente

Corticosteroizii sunt produși în mod natural în glandele suprarenale și au o serie de funcții importante în animalul sănătos. Cortizolul, steroidul natural predominant, are

• antiinflamatorie
• homeostatic
• imunomodulatoare

funcții, printre altele. Aceste efecte benefice depind de funcționarea corectă a mecanismelor de feedback între glandele suprarenale, glanda pituitară și hipotalamus, iar nivelurile scăzute ale steroidului endogen sunt reglate constant prin comunicarea dintre aceste organe. Când comunicarea se descompune, un animal poate dezvolta probleme serioase cum ar fi sindromul Cushing sau boala Addison.

Atunci când administrăm corticosteroizi sub formă de prednisolon sau prednison, suprascriem acest mecanism sofisticat de feedback și este posibil să provoacă cel puțin câteva semne ușoare de sindrom Cushing. Aceste semne sunt discutate mai jos.

Aspectul sindromului Cushing

Studiu

Din ce motiv a fost steroizii steroizi?

Modificări de comportament

Efectele prednisonului variază de la un animal la altul, iar în timp ce unele animale vor deveni agitate, hiperactive sau chiar agresive, este cel mai comun pentru proprietari să observe letargia și nivelurile reduse de energie. În timp ce unele dintre aceste efecte par să se datoreze unui efect direct asupra creierului, exercițiul de intoleranță din cauza efectelor musculare și respiratorii pot juca, de asemenea, un rol important în aceste schimbări.

Steroizii determină creșterea setelor și urinării

Corticosteroizii au un impact masiv asupra capacității organismului de a conserva apa, crescând pierderile de lichide prin urinare prin mai multe mecanisme. Nivelurile crescute de glucoză din urină trag apa prin rinichi, în timp ce efectele mineralocorticoidelor modifică nivelul electroliților, determinând setea și excreția în creștere.

Din aceste motive, este foarte frecvent să observați o creștere a aportului de apă și este, de asemenea, posibil ca câinele dumneavoastră bine pregătit să înceapă să părăsească urină în casă datorită unei frecvențe crescute a urinării, asociată cu un control mai slab al vezicule musculare sfincter.

Medicamentele steroide fac câinele dvs. foame

După cum sa menționat mai sus, un animal de companie care primește steroizi va avea simptome ușoare până la moderate de diabet. Prin reducerea efectelor insulinei din organism, prednisonul va crește nivelul de glucoză din sânge, reducând în același timp absorbția organismului de nutrienți (în țesuturile slabe) și creând un sentiment de foame.

Din păcate, corticosteroizii de asemenea încurajați depunerea de grăsimi, astfel încât, în timp ce animalele cu diabet zaharat adevărat își vor pierde în greutate, cei cu prednison și prednisolon vor câștiga de fapt greutate sub formă de grăsime, în timp ce pierd masa musculară.

Steroizii cauzează pierderea musculară

Asa cum am mentionat mai sus, cainii tratati cu steroizi vor prezenta pierderi musculare marcate. Acest lucru este adesea cel mai evident în mușchii temporali, dând chipului și frunții o aparență "mai ascuțită". Pierderea forței musculare în peretele abdominal duce la un aspect caracteristic în gât (așa cum este prezentat mai sus) și pierderea mușchilor în membre contribuie la exercitarea intoleranței.

O altă plângere obișnuită din partea proprietarilor este că animalele lor de casă înghit excesiv; acest lucru se datorează din nou slăbiciunii musculare a peretelui toracic și a diafragmei, în timp ce murdărirea în casă este cauzată cel puțin parțial de efectele asupra mușchilor sfincterului.

O complicație rară a tratamentului este corticosteroid miopatie, care este o stare foarte dureroasă datorită epuizării nivelurilor intracelulare de carnitină în mușchiul scheletic. Dacă este identificat mai devreme, acest lucru poate fi rectificat prin reducerea dozei și inițierea suplimentelor de carnitină.

Suplimente pentru animale de companie pe tratament cu steroizi

Cumpară acum

Efecte secundare asupra pielii și părului

Deși prednisonul și prednisolonul sunt cel mai adesea prescrise pentru boala cutanată, dozele mari pot provoca efecte nedorite asupra stratului de piele și a pielii. Comoditele (negre) sunt frecvent observate, în timp ce subțierea și fragilitatea pielii pot determina formarea de striae (stretch marks) sau chiar ruperea pielii în cazuri severe.

Calcioza cutie, depunerea calciului în piele, poate să apară la doze foarte mari și poate provoca dezvoltarea unor bulgări greu inestetice, adesea erupând prin suprafața pielii.

Căderea părului și eșecul părului la regrow după tăiere sunt, de asemenea, efecte foarte frecvente.

Steroizii determină suprimarea imunității

Pe lângă faptul că determină moartea anumitor celule albe din sânge (limfocite), corticosteroizii inhibă comunicarea între componentele sistemului imunitar, făcând infecții bacteriene nedorite o complicație obișnuită a tratamentului.

Infecțiile dentare și ale tractului urinar sunt cele mai frecvent observate și orice animal de companie care primește medicamente pe termen lung cu steroizi trebuie să aibă examene orale periodice pentru a detecta stadiile timpurii ale bolii parodontale și, prin urmare, pentru a preveni pierderea dinților. Monitorizarea regulată a urinei animalelor de companie este, de asemenea, recomandată pentru a detecta maladia tractului urinar, care de multe ori există fără semne evidente.

Efecte secundare mai puțin frecvente ale steroizilor

	Sistem	Câine	Pisică
Cardiac	-	Poate provoca îngroșarea miocardică (rare)
PLIVĂ & Pancreas	Lipezoză hepatică, pancreatită	Lipezoză hepatică, pancreatită
Gastrointestinal	Vărsături, diaree, ulcerații	Vărsături, diaree, ulcerații
sânge	Cheaguri de sânge / accident vascular cerebral	Cheaguri de sânge / accident vascular cerebral

Reducerea nevoii de medicație cu steroizi

Cheia pentru reducerea tuturor acestor efecte secundare nedorite este reducerea dozei de steroid administrat. Medicul veterinar ar trebui să susțină terapii complementare pentru problema primară a animalelor dvs. de companie pentru a realiza acest lucru. Aceste alte terapii vor varia în funcție de problema specifică tratată.

Aproape toate animalele de companie cu probleme autoimune sau alergice vor beneficia de suplimente de ulei de pește Omega 3 (Vezi deasupra). Aceste uleiuri sunt antiinflamatoare puternice, precum și protecția împotriva efectelor adverse ale steroizilor.

Când este vorba de boala alergică a pielii, este esențial ca toate infecțiile bacteriene și fungice simultane să fie controlate cu tratamente topice și sistemice adecvate. Malaseb este un șampon foarte util atunci când gestionați prima prezentare a bolii de piele sau atunci când pielea se aprinde, în timp ce un șampon protector, cum ar fi Allermyl, trebuie utilizat pentru spălarea întreținerii.

Animalele cu probleme digestive vor beneficia în mod obișnuit de modificările dietetice, de controlul parazitului meticulos, de tratamentele probiotice și de tratamentul antibiotic cu doze mici. În timp ce de obicei steroizii vor fi totuși necesari, doza va fi adesea mult redusă.

În cele din urmă, trebuie să fim conștienți de faptul că steroizii nu trebuie utilizați izolat pentru a trata oricare dintre aceste afecțiuni. În timp ce prednisonul și prednisolonul vor fi de obicei tratamente de primă linie, alte medicamente, cum ar fi oclacitinibul, ciclosporina și azatioprina, pot fi adesea folosite în combinație pentru a reduce efectele secundare.

În calitate de medic veterinar, pot spune fără îndoială că nenumărate animale ar conduce la o viață mai săracă fără disponibilitatea medicamentelor pentru steroizi pentru tratamentul multor condiții comune. Cu toate acestea, există multe posibilități atât pentru părțile chirurgilor veterinari, cât și pentru proprietari să acționeze mai bine în utilizarea lor și să exploreze opțiuni alternative de tratament pentru a minimiza efectele secundare potențial dăunătoare.

Întrebări și răspunsuri