Pietre vezicale (urolitiază)

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 17:22

Orice câine sau pisică poate prezenta pietre vezicale cauzate de acumularea de minerale în tractul urinar. Cu toate acestea, unele rase de câini, cum ar fi Dalmațianul și Newfoundland, au o predispoziție genetică de a dezvolta pietre în tractul urinar.

Pietrele pot provoca inflamație, urină sângeroasă, urinare frecventă, urinare dureroasă și tensiuni atunci când animalul încearcă să urineze. Tratamentul variază de la modificările dietetice și suplimentele la intervenții chirurgicale, în funcție de tipul și locația pietrei.

Prezentare generală

La câini și pisici, se pot forma cristale în urină, provocând iritații, infecții, dureri și / sau obstrucții oriunde de-a lungul tractului urinar (de la rinichi până la vârful uretrei). Cristalele se pot colora în pietre numite calculi urinari sau uroliti, de unde rezultă și numele bolii rezultate: urolitiază.

Deoarece multe dintre aceste pietre la câini și pisici se găsesc în vezica lor, medicii veterinari tind să se refere la uroliții pur și simplu ca la "pietrele vezicii urinare". Cu toate acestea, aceste pietre pot fi așezate în tot felul de locuri inconfortabile de-a lungul întregii tracturi urinare. Atât câinii cât și pisicile, aceste uroliti cel mai frecvent cauzează probleme atunci când locuiesc în vezică, provocând iritații, inflamații sau infecții și / sau când trec prin uretra, unde pot provoca toate problemele de mai sus, precum și complete obstrucție urinară.

Obstrucția completă a fluxului de urină reprezintă o problemă imediat amenințătoare pentru viață, deoarece fără eliminarea normală a urinei, toxinele se formează în sânge. Dacă fluxul de urină nu este restabilit rapid (în câteva ore), acumularea acestor toxine duce la ritm cardiac mortal și la alte modificări toxice ireversibile ale corpului care sunt atribuite insuficienței renale acute.

Orice câine sau pisică poate prezenta pietre urinare, dar există unele tipuri de condiții de urolitiază care se întâmplă mai des la anumite rase de câini. Acestea apar atunci când căile metabolice normale sunt perturbate, provocând excreția excesivă a anumitor substanțe care formează pietre.

În cazul Dalmațienilor, o anomalie a metabolismului duce la o creștere a acidului uric în urină. Deoarece acidul uric nu este foarte solubil în apă, acesta poate forma cristale urate, care apoi se pot colora în pietre. Pentru alte rase, un defect al unei alte căi duce la cantități excesive de cistină de aminoacizi. Cistina poate, de asemenea, să se cristalizeze în urină și să conducă la formarea de piatră în tractul urinar. Această ultima versiune a urolitiazei se numește cistinurie.

Uroliții uretri și uroliți de oxalat de calciu sunt cunoscuți în multe rase de câini și pisici.

Simptome și identificare

Semnele de urolitiază sunt adesea legate de inflamație sau infecție în vezică, unde pietrele se acumulează cel mai adesea. Urina urâtă, urinarea frecventă, urinarea dureroasă și tulpina sunt semne comune.

Pentru câinii și pisicile ale căror pietre intră în uretra, obstrucția urinară devine o posibilitate distinctă. În cazurile în care fluxul de urină este complet obstrucționat, cele mai multe simptome sunt legate de insuficiența renală acută rezultată. Apariția bruscă a vărsăturilor, anorexiei și letargiei este cea mai tipică dintre aceste cazuri. Datorită deschiderii mici a uretrei penisului, bărbații se confruntă cu o obstrucție completă mai des decât cu femelele.

Diagnosticul se realizează de obicei cu raze X sau cu ultrasunete. Alternativ, urografia de contrast (cu aer sau vopsea) este o altă modalitate posibilă de a demonstra prezența unor pietre care nu apar pe raze X normale (așa cum se întâmplă adesea cu uroliții urați). Dezvoltarea urinei și cultura urinei și sensibilitatea sunt părți critice ale acestui proces. Diagnosticul definitiv, cu toate acestea, poate fi obținut numai după ce pietrele sunt recuperate și analizate pentru machiajul lor chimic.

Rasele afectate

• Pentru uroliții urați, Dalmațienii sunt rasa chintesentă, dar bulldogii englezi pot fi, de asemenea, predispuși.
• În cazul cistinuriei, pot fi afectate o gamă largă de rase, inclusiv buldogi englezi, teachi și Newfoundlands.
• Struvitul (triplefosfatul) și oxalatul de calciu sunt pietre comune la câini și pisici și se găsesc într-o gamă largă de rase.
• Uroliții uranieni sunt văzuți în spaniolii Cavalier King Charles.

Tratament

Chirurgia este aproape întotdeauna necesară pentru uroliții care cauzează obstrucție. O cistotomie este cea mai frecventă intervenție urolitică și necesită o incizie în abdomen și vezica urinară pentru îndepărtarea pietrelor. În cazul apariției obstrucției uretrale, totuși, chirurgii pot efectua o uretrotomie (intrarea chirurgicală în uretra) pentru a recupera pietrele și a restabili fluxul normal de urină.

O altă posibilitate pentru proprietarii de animale de companie cu acces la facilități foarte specializate include utilizarea de lasere și tehnologia undelor sonore pentru a distruge pietrele pentru a putea trece.

Pentru unele tipuri de uroliți și cristale, există terapii non-chirurgicale. Modificările dietei, suplimentele nutritive și medicamentele pot fi uneori puse în aplicare pentru a dizolva pietrele, în special în cazurile de ureturi struvit și urate.

În multe cazuri, tratarea infecțiilor secundare ale tractului urinar cu antibiotice poate face parte din protocolul de tratament.

profilaxie

Deși trăsăturile genetice care permit anumite tipuri de formare a pietrelor pot fi prevenite numai prin reproducere judicioasă, formarea de piatră poate fi adesea împiedicată - deși nu întotdeauna - prin suplimente alimentare și suplimente nutritive odată identificate indivizi cu risc.

Acest articol a fost revizuit de un medic veterinar.