Urolitiaza (pietre urinare) și cistinurie la animalele de companie

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 17:22

Câinii, pisicile și oamenii pot suferi de pietre urinare sau de uroliți, o îngrijorare îngrămădită de substanțe iritante în tractul urinar care cauzează durere și chiar obstrucție. Există mai multe tipuri de pietre, dintre care unele apar mai frecvent în anumite brioșe. Simptomele de urolitiază includ urină sângeroasă, urinare frecventă, urinare dureroasă și tulpină. Dacă pietrele se deplasează în uretra (tubul care transportă urină din vezică către exterior), ele pot împiedica curgerea urinei. Pentru unele tipuri de pietre și cristale, tratamentele non-chirurgicale - modificări ale dietei, suplimente nutritive, medicamente - pot fi toate tratamentul necesar. Tratamentul pentru pietre care provoacă obstrucție este aproape întotdeauna chirurgical.

Prezentare generală

La câini și pisici, se pot forma cristale în urină, provocând iritații, infecții, dureri și / sau obstrucții oriunde de-a lungul tractului urinar (de la rinichi până la vârful uretrei). Cristalele se pot colora în unele cazuri în pietre numite calculi urinari sau uroliti, de unde rezultă și numele bolii rezultate: urolitiază.

Atât câinii cât și pisicile, aceste uroliti cel mai frecvent cauzează o problemă atunci când locuiesc în vezică, provocând iritații, inflamații și infecții și / sau când trec prin uretra, unde pot provoca toate cele de mai sus, precum și complete obstrucție urinară.

Obstrucția completă a fluxului de urină reprezintă o problemă imediat amenințătoare pentru viață, deoarece urina se susține în tractul urinar, determinând toxinele să se dezvolte în sânge. Dacă fluxul nu este restabilit, acumularea acestor toxine duce la ritm cardiac mortal și la alte modificări toxice ireversibile ale corpului veterinar, care îi atribuie efectelor insuficienței renale acute.

Orice câine sau pisică poate prezenta pietre urinare, dar unele rase de câini sunt predispuse să formeze anumite tipuri de pietre. Mulți dalmați, de exemplu, nu pot metaboliza corespunzător acidul uric în ficat, ceea ce duce la un exces de acid uric în urină. Deoarece acidul uric nu este foarte solubil în apă, acesta poate forma cristale urate, care apoi se pot colora în pietre. Pietrele urate se pot forma, de asemenea, la animalele de companie cu anumite condiții de ficat.

Pentru alte rase, un defect al unei alte căi metabolice conduce la cantități excesive de cistină de aminoacizi. Cistina poate cristaliza în urină și poate duce la formarea de piatră în tractul urinar. Această ultima versiune de urolitiază se numește cistinurie și poate apărea mai des în pisicile Newfoundlands și Siameze.

Uroliții Struvite (aka, triple-fosfat) și uroliții de oxalat de calciu sunt alte tipuri de pietre urinare care sunt foarte frecvente la multe rase de câini și pisici. Anumite diete, suplimente minerale sau probleme metabolice pot duce la un exces de substanță în urină, ceea ce poate duce la dezvoltarea acestor pietre.

Simptome și identificare

Semnele de urolitiază sunt, de obicei, legate de inflamație sau infecție în tractul urinar. Urina urâtă, urinarea frecventă, urinarea dureroasă și tulpina sunt semne comune.

Pentru câinii și pisicile ale căror pietre intră în uretra, obstrucția urinară devine o posibilitate distinctă. În cazurile în care fluxul de urină este complet obstrucționat, cele mai multe semne sunt asociate cu insuficiența renală acută rezultată. Apariția bruscă a vărsăturilor, anorexiei și letargiei este cea mai tipică dintre aceste cazuri. Datorită deschiderii mici a uretrei penisului, bărbații sunt suprareprezentați în rândul pacienților care suferă o obstrucție completă. Proprietarii care remarcă faptul că animalele de companie tind să urineze, fără succes, ar trebui să recunoască faptul că aceasta este o urgență medicală, iar animalele de companie trebuie văzute imediat de un medic veterinar.

Diagnosticul poate fi efectuat de obicei cu raze X sau cu ultrasunete. Alternativ, urografia de contrast (cu aer sau vopsea) este o modalitate foarte bună de a demonstra prezența unor pietre care nu apar pe raze X normale (așa cum se întâmplă adesea cu uroliții urați). Dezvoltarea urinei și cultura și senzitivitatea urinei reprezintă o parte esențială a acestui proces. Diagnosticul definitiv, totuși, poate fi realizat numai odată ce pietrele sunt recuperate și analizate pentru machiajul lor chimic.

Rasele afectate

• Pentru uroliții urați, Dalmația este rasa cel mai frecvent afectată, dar bulldogul englez poate fi, de asemenea, predispus.
• În cazul cistinuriei, pot fi afectate o mare varietate de rase, inclusiv buldogii englezi, teckhounds și Newfoundlands.
• Struvitul (triplefosfat) și oxalatul de calciu sunt pietre comune la câini și pisici și se găsesc într-o gamă largă de rase,
• Uroliții uranieni sunt văzuți în regele Cavalier Charles Spaniel.

Tratament

Tratamentul pentru uroliti care provoacă obstrucția este aproape întotdeauna chirurgical. O cistotomie este cea mai frecventă intervenție urolitică și necesită o incizie în abdomen și vezica urinară pentru îndepărtarea pietrelor. Când apare obstrucția uretrală, totuși, chirurgii pot fi forțați să efectueze o uretrotomie sau o incizie în uretra, să recupereze pietrele și să restabilească curgerea normală a urinei.

Deși mai puțin frecvent efectuate, folosirea nesănătoasă a laserelor sau a undelor ultrasunete pentru a rupe pietrele pentru a putea trece, este, de asemenea, o posibilitate pentru animalele de companie, atunci când proprietarii au acces la facilități foarte specializate.

Pentru unele tipuri de uroliți și cristale, pot fi efectuate terapii neoperatorii. Modificările dietei, suplimentele nutritive și medicamentele pot fi uneori implementate pentru a ajuta la dizolvarea pietrelor, în special în cazul struviturilor și uraților.

În multe cazuri, tratarea infecțiilor urinare secundare cu antibiotice poate fi parte a protocolului de tratament.

profilaxie

Deși trăsăturile care permit anumite tipuri de formare de piatră pot fi prevenite numai prin reproducere judicioasă, alte tipuri de formare a pietrelor pot fi prevenite adesea prin managementul nutrițional.

Acest articol a fost revizuit de un medic veterinar.